1- گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران،
2- گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران ، r_reisi2@yahoo.com
3- گروه علوم پایه، دانشگاه صنعتی همدان، همدان، ایران،
4- گروه علوم پایه، دانشگاه صنعتی همدان، همدان، ایران و گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران،
چکیده: (2519 مشاهده)
سابقه و هدف: ﺑﺮﺧﻼف ﺳﻨﮓﻫﺎی ﻛﻠﻴﻮی افراد بالغ، در بیشتر ﻣﻮارد در سنگهای ﻛﻠﻴﻮی اﻃﻔﺎل زﻣﻴﻨﻪ ارﺛﻲ وﺟﻮد دارد و اﻳﻦ ﻣوضوع ﭘﺰﺷﻜﺎن درﮔﻴﺮ در ﻃﺐ ﻛﻮدﻛﺎن را ﻣﺘﻘﺎﻋﺪ ﻣﻲﺳﺎزد ﻛﻪ در ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻣﻮارد ﺑﺮرﺳﻲ ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﻚ را در ﻛﻮدﻛﺎن ﺑﺎ ﺳﺨﺖﮔﻴﺮی ﺑﻴﺸﺘﺮی ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ افراد بالغ اﻧﺠﺎم دﻫﻨﺪ. ﻟﺬا اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﻫﺪف ﺑﺮرﺳﻲ رﻳﺴﻚ ﻓﺎﻛﺘﻮرﻫﺎی ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﻚ در ﻛﻮدﻛﺎن ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺳﻨﮓ ﻛﻠﻴﻪ در اﺳﺘﺎن ﻫﻤﺪان انجام شد ﺗﺎ ﭘﺎﻳﻪ ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﺑﻴﺸﺘﺮ در راستای ﭘﻴﺸﻨﻬﺎد ﺣﺬف اﻗﺪاﻣﺎت ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ ﺑﻲﻣﻮرد در اﻳﻦ زمینه باشد.
مواد و روشها: بهمنظور انجام این پژوهش، 270 کودک ﺑﺎ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺳﻨﮓ ادراری وارد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺷﺪﻧﺪ. ﭘﺲ از ﻣﻌﺎﻳﻨﻪ و ﺛﺒﺖ اﻃﻼﻋﺎت دموگرافیک، ﺑﺮرﺳﻲ آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎﻫﻲ سرم بیماران از ﻧﻈﺮ ﻛﻠﺴﻴﻢ، ﻓﺴﻔﺮ، ﺳﺪﻳﻢ، ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ، بیکربنات، اﺳﻴﺪاورﻳﻚ، ﻣﻨﻴﺰﻳﻮم، ﻛﺮاﺗﻴﻨﻴﻦ و آﻟﻜﺎﻟﻴﻦ ﻓﺴﻔﺎﺗﺎز انجام شد. همچنین ادرار بیماران از ﻧﻈﺮ ﻣﻘﺎدﻳﺮ دﻓﻌﻲ ﻧﻤﻮﻧﻪ راﻧﺪوم ﺻﺒﺤﮕﺎﻫﻲ ﻛﻠﺴﻴﻢ، اﮔﺰاﻻت، ﺳﻴﺘﺮات، ﺳﺪﻳﻢ، اﺳﻴﺪاورﻳﻚ و ... بررسی شد.
یافتهها: از ﺑﻴﻦ ٢٧٠ ﻛﻮدک ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺳﻨﮓ ﻛﻠﻴﻪ، ﺑﻴﻦ ﺟﻨﺴﻴﺖ ﭘﺴﺮ ﺑﺎ هایپرکلسیوری و هایپراگزالوری ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﻲداری ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ. از سوی دﻳﮕﺮ، ﺑﻴﻦ اندازه ﺳﻨﮓ ﺑﺎ تحلیل ادرار ﻣﺨﺘﻞ و ﻛﺸﺖ ادرار ﻣﺜﺒﺖ ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﻲداری ﻳﺎﻓﺖ ﺷﺪ.
نتیجهگیری: بر اساس نتایج این مطالعه، عوامل خطر متابولیک ادراری بهطور گسترده در کودکان مبتلا به سنگ ادراری وجود دارد و هایپرکلسیوری شایعترین اختلالی است که مشاهده میشود. در پایان توصیه میشود در بررسی سنگ کلیه در کودکان، پس از رد ناهنجاریها و عفونتهای مجاری ادراری، بررسی متابولیک ادرار شامل اندازهگیری تصادفی کلسیم به کراتینین در ادرار صبحگاهی بهمنظور کاهش پیامدهای اقتصادی آزمایشات گسترده انجام شود.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
ارولوژی کودکان دریافت: 1400/9/11 | پذیرش: 1400/12/19 | انتشار: 1400/6/10