1- گروه ارولوژی اطفال، مرکز طبی اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران،
2- گروه ارولوژی اطفال، بیمارستان اکبر، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران،
3- مرکز تحقیقات ارولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ، f_guitynavard@ymail.com
چکیده: (5025 مشاهده)
سابقه و هدف: شکست هیپوسپادیاس یک مشکل چالش برانگیز است که برای اصلاح مجدد نیاز به تخصص و پشتکار زیادی دارد. بیشتر اوقات یک بافت سالم باید در محل بافت اسکاری پیوند زده شود. این تکنیکها معمولاً در جلسات متعدد جراحی انجام میشوند، زیرا توبولاریزاسیون اولیه گرفت با افزایش عوارض همراه است.
مواد و روشها: در مجموع 11 بیمار با هیپوسپادیاس میانی شفت تا دیستال تحت ترمیم قرار گرفتند. هر بیمار دو یا سه تلاش جراحی ناموفق برای ترمیم هیپوسپادیاس انجام داده بود. تمام عملیات بازسازی salvage با مسئولیت اصلی یک جراح انجام شد. میانگین پیگیری 2.5 سال بود. این تکنیک جراحی جدید به نام Inlay Buccal, Skin Onlay (BISO) نامیده شد.
یافتهها: در این مطالعه 9 بیمار دارای مئاتوس در راس و جریان ادرار مستقیم بودند. در دو مورد، رگرسیون گلنس و پاشش جریان ادرار مشاهده شد. در هر دو مورد، از فلپ لوزی پری مئاتال استفاده شده بود. هیچ فیستول یا تنگی در طول پیگیری اتفاق نیفتاد. در هر نه مورد، والدین رضایت داشتند، اگرچه ما هیچ سیستم امتیازدهی، پرسشنامه استاندارد، یا تصاویر مرجعی را که والدین بتوانند نتایج زیبایی را با آن مقایسه کنند، به کار نبردیم.
نتیجهگیری: میتوان نتیجه گرفت که BISO در موارد هیپوسپادیاس دیستال با plate اسکاری در بسیاری از موارد نیاز به انجام دومین جلسه جراحی را مرتفع می کند.
نوع مطالعه:
گزارش مورد |
موضوع مقاله:
ارولوژی کودکان دریافت: 1400/6/26 | پذیرش: 1400/10/15 | انتشار: 1400/6/10