1- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران پاسداران لبافی نژاد
2- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران پاسداران لبافی نژاد ، mehdi_dadpour@yahoo.com
چکیده: (7 مشاهده)
پیشزمینه: این مطالعه با هدف بررسی اثربخشی و پیامدهای بالینی لیتوتریپسی موج شوک خارج بدنی در درمان سنگهای دستگاه ادراری در کودکان زیر ۱۵ سال انجام شد.
روشها: در این مطالعه از سال ۲۰۱۷ تا ۲۰۲۳، کودکان زیر ۱۵ سال مبتلا به سنگ کلیه که در بیمارستان لبافینژاد تحت درمان قرار گرفتند، بررسی شدند. پس از ESWL، کودکان در ۴۸ ساعت، ۱۴ روز و ۳ ماه برای ارزیابی پاکسازی سنگ و وقوع عوارض پیگیری شدند. همچنین، آزمایشات بیوشیمیایی ۴۸ ساعت و دو هفته پس از ESWL انجام .
نتایج: ۵۵ کودک زیر ۱۵ سال مبتلا به سنگ کلیه که تحت ESWL قرار گرفتند، در این مطالعه گنجانده شدند. میانگین اندازه سنگها ۹.۴۸ میلیمتر بود. میانگین تعداد جلسات ESWL برابر با ۱.۲۲ بود. در گروه بیماران زیر ۷ سال، میانگین تعداد جلسات ۱.۱۶ و در گروه بیماران بالای ۷ سال ۱.۳۲ بود. تفاوت معناداری از نظر عفونت مجاری ادراری، اندازه و مکان سنگ یا ناهنجاریهای مادرزادی کلیه بین دو گروه مشاهده نشد. نرخ کلی موفقیت ESWL برابر با ۹۰.۹٪ بود. دو بیمار به دلیل استریناستراس نیاز به مداخله داشتند. دادهها نشان دادند که نرخ موفقیت ESWL با افزایش اندازه سنگ کاهش مییابد. سنگهای بزرگتر از ۱.۵ سانتیمتر نرخ شکست بیشتری برابر با ۶۶.۷٪ نسبت به سنگهای کوچکتر داشتند.
نتیجهگیری: نتایج نشان داد که ESWL در کودکان جوانتر مؤثرتر است و به تعداد جلسات کمتری نیاز دارد، و این روش ایمن و مؤثر برای درمان سنگهای دستگاه ادراری تا ۲ سانتیمتر در کودکان است. همچنین، مشخص شد که نرخ اقدامات کمکی و نرخ شکست همگی با افزایش اندازه سنگ افزایش مییابند.
نوع مطالعه:
كاربردي |
موضوع مقاله:
ارولوژی کودکان دریافت: 1403/12/18 | پذیرش: 1404/10/7