en بررسی عوامل خطر آسیب کلیوی حاد در بیماران مبتلا به سپسیس:یک مطالعه توصیفی مقطعی اندویورولوژی Endourology پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><strong><span style="color:#fe2e9a;">زمینه و هدف:</span></strong> با توجه به اهمیت آسیب حاد کلیه در ارتباط با بیماران مبتلا به سپسیس و تأثیر عوامل مختلف بر مرگ‌ومیر و بستری شدن در این بیماران، این مطالعه با هدف بررسی خصوصیات بالینی و عوامل خطر آسیب حاد کلیه در بیماران مبتلا به سپسیس انجام شد. علاوه بر این، ما بررسی کردیم که آیا شدت آسیب حاد کلیه بر نتایج بالینی تأثیر دارد یا خیر<span dir="LTR">.</span><span style="font-family:B Nazanin;"></span><br> <strong><span style="color:#fe2e9a;">مواد و روش‌ها:</span></strong> این مطالعه‌ای توصیفی-مقطعی است که بر روی بیماران مراجعه‌کننده با تشخیص سپسیس در بیمارستان فیروزگر بین سال‌های ۱۳۹۶ تا ۱۳۹۸ انجام شده است. بیماران برای مقایسه ویژگی‌های پایه و آزمایشگاه به دو گروه با و بدون آسیب حاد کلیه تقسیم شدند<span dir="LTR">.</span><span style="font-family:B Nazanin;"></span><br> <strong><span style="color:#fe2e9a;">یافته‌ها:</span></strong> درمجموع 380 بیمار وارد مطالعه شدند. آسیب حاد کلیه در 41/1٪ از بیماران مبتلا به سپسیس رخ داده است. رگرسیون لجستیک نشان داد که خطر آسیب حاد کلیه با سن بالاتر، سابقۀ بیماری ایسکمیک قلب، فشار خون بالا و دیابت، استعمال سیگار و سوء مصرف مواد مخدر، استفاده از <span dir="LTR">ACEI</span> و<span dir="LTR">ARB </span>، وجود باکتریمی، وجود عفونت بافتی به‌عنوان علت سپسیس، آلبومین سرم پایین و مقادیر بالای<span dir="LTR">AST </span>، تأخیر در درمان آنتی‌بیوتیک و مایعات و تجویز وازوپرسور وابسته است. میزان مرگ و میر بیمارستان و مدت زمان بستری در بیمارستان در گروه <span dir="LTR">AKI </span>&nbsp;بیشتر بود<span dir="LTR">.</span><span style="font-family:B Nazanin;"></span><br> <strong><span style="color:#fe2e9a;">نتیجه‌گیری:</span></strong> نارسایی حاد کلیه به‌علت سپسیس تأثیر منفی بر نتایج بالینی دارد. به‌علاوه، شدت آسیب حاد کلیه با افزایش مرگ‌ومیر کوتاه مدت، طول مدت بستری در بیمارستان و نیاز به دیالیز همراه بود.</span></span></div> <div style="direction: ltr; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong><span style="color:#fe2e9a;">Background and Objective:</span> </strong>Due to the importance of acute kidney injury associated in patients with sepsis and the impact of various factors on mortality and hospital stay of these patients, this study was conducted to investigate the clinical features and risk factors for acute kidney injury in patients with sepsis. In addition, we examined whether the severity of acute kidney injury affected clinical outcomes.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"></div> <div style="direction: ltr; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong><span style="color:#fe2e9a;">Methods:</span> </strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;">This was a cross-sectional study performed on patients admitted with sepsis in Firoozgar Hospital between 2018 and 2020. Patients were divided into two groups, those with and without acute kidney injury, to compare baseline and laboratory characteristics.&nbsp;</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"></div> <div style="direction: ltr; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong><span style="color:#fe2e9a;">Results:</span></strong> <span style="letter-spacing: -0.2pt;">In total, 380 patients entered. Acute kidney injury (AKI) occurred in 41.1% of patients with sepsis. Analysis of multivariate logistic regression showed that the risk of acute kidney injury significantly was associated with older age, history of ischemic heart disease, hypertension and diabetes, smoking and drug abuse, use of ACEI and ARB medications, presence of bacteremia, presence of tissue infection as sepsis etiology, low serum albumin, and high AST levels, delayed antibiotic and fluid therapy, and vasopressor administration. Hospital mortality and length of hospital stay were higher in the AKI group.</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"></div> <div style="direction: ltr; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong><span style="color:#fe2e9a;">Conclusion:</span></strong> Septic AKI had a negative effect on clinical outcomes. Also, the severity of acute kidney injury was associated with increased short-term mortality, length of hospital stay, and the need for dialysis.</span></span></div> نارسایی حاد کلیه, سپسیس, ریسک فاکتور, مرگ‌ومیر Acute kidney injury, Sepsis, Risk factors, Mortality 10 18 http://urology.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-154-1&slc_lang=en&sid=1 Foroogh Sabzghabaei فروغ سبزقبایی fg_sab@yahoo.com 1003194753284600842 1003194753284600842 No Department of Nephrology, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نفرولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Vahid Mahmoodi وحید محمودی drdesperado58@gmail.com 1003194753284600843 1003194753284600843 Yes Resident of Internal Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دستیار طب داخلی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Masoume Pouladi معصومه پولادی masoumepouladi1992@yahoo.com 1003194753284600844 1003194753284600844 No Resident of Internal Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دستیار طب داخلی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Zeynab Yassin زینب یاسین zeynab.yasin@gmail.com 1003194753284600845 1003194753284600845 No Antimicrobial Resistance Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات مقاومت آنتی میکروبیال، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران parnian soltani پرنیان سلطانی Parniansoltani25@gmail.com 1003194753284600846 1003194753284600846 No Medical doctor, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دکترای پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران