fa بررسی اثر دانسیته آنتی‌ژن اختصاصی پروستات (PSAD) و حجم پروستات روی تطابق بین نمونه‌برداری سوزنی (TRUS) و نمونه نهایی بعد از پروستاتکتومی رادیکال سرطان اورولوژیک Urologic oncology پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><strong><span style="color:#fe2e9a;">زمینه و هدف:</span></strong> در حال حاضر، امتیازبندی گلیسون متداول‌ترین و کاربردی‌ترین روش در بافت‌شناسی سرطان پروستات است که اطلاعات گسترده‌ای در مورد پیش‌اگهی بیماران در اختیار پزشکان می‌گذارد و پایه اصلی در انتخاب روش درمان بیماران است. این مطالعه به منظور بررسی اثر دانسیته آنتی‌ژن اختصاصی پروستات (<span dir="LTR">PSAD</span>) و حجم پروستات روی تطابق بین نمونه‌برداری سوزنی پروستات و نمونه نهایی بعد از رادیکال پروستاتکتومی طراحی گردیده است.<br> <strong><span style="color:#fe2e9a;">مواد و روش‌ها:</span></strong> این مطالعه به صورت آینده‌نگر، به بررسی نتایج پاتولوژی مربوط به ۶۸ بیمار که تحت درمان رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفته بودند، پرداخته است. امتیاز گلیسون بیماران قبل و بعد از عمل مقایسه گردیده است. همچنین، تأثیر <span dir="LTR">PSAD</span> وسایل پروستات بر میزان تطابق دو نمونه بررسی شد.<br> <strong><span style="color:#fe2e9a;">یافته‌ها:</span></strong> محدوده سنی افراد شرکت‌کننده ۷۹-۵۹ سال با میانه سنی ۶۴ سال بود. مقایسه نمره گلیسون نشان داد که فقط در ۲۴ نفر از ۶۸ نفر شرکت‌کنندگان تطابق وجود دارد. میانگین امتیاز گلیسون در نمونه‌برداری سوزنی ۴/۶ و در پروستاتکتومی رادیکال ۷/۱ بود که تفاوت آماری این دو معنادار بود. نتایج حاصله از مطالعه نشان داد که <span dir="LTR">PSAD</span> در نقاط ۰/۲۵ و ۰/۲۳ و ۰/۱۹۵ و ۰/۲۲ بیش‌ترین میزان حساسیت و ویژگی را در تمایز گروه با تطابق از گروه غیر مطابق دارا می‌باشد.<span style="font-family:B Nazanin;"></span><br> <strong><span style="color:#fe2e9a;">نتیجه‌گیری:</span></strong> این مطالعه نشان داد که تطابق قابل‌توجهی بین درجه گلیسون نمونه‌برداری سوزنی پروستات و درجه گلیسون نمونه نهایی بافت حاصل از پروستاتکتومی پروستات، در محدوده <span dir="LTR">PSAD</span> بین ۰/۱۹۵ و ۰/۲۸ وجود دارد. به همین دلیل <span dir="LTR">PSAD</span> و درجه گلیسون متغیرهای قابل اعتمادی برای پیش‌بینی موارد عدم تطابق به‌حساب می‌آیند.</span></span></div> <div style="direction: ltr; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong><span style="color:#fe2e9a;">Background and Objective:</span></strong> Today&rsquo;s, the Gleason grading system is well known as the world&rsquo;s most commonly used histological system for prostate cancer. It provides significant information about the prognosis. This prospective paper assessed the correlation of transrectal ultrasound (TRUS) guided biopsy and radical prostatectomy specimens in terms of Gleason scores. In this matter, the effect of PSA density (PSAD) and prostate size on the Gleason scores were explored.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"></div> <div style="direction: ltr; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong><span style="color:#fe2e9a;">Methods:</span> </strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;">This paper is conducted as a prospective study in which the medical records, comprised the pathology reports, of 68 patients with prostate cancer who underwent radical retropubic prostatectomy. Then, the preoperative Gleason score was compared to the Gleason score of the prostatectomy specimen.</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"></div> <div style="direction: ltr; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong><span style="color:#fe2e9a;">Results:</span> </strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;">Patients age ranged from 59 to 79 years, in which the median was 64 years. The comparison of the Gleason scores from the biopsy and radical prostatectomy specimens revealed that it was only identical in 24 out of 68 (35.3%) cases. On the other hand, the mean Gleason score obtained from the TURS biopsy was 6.4, compared with a mean score of 7.1 on the radical prostatectomy specimens. Meanwhile, there was a significant difference between Gleason scores (<em>P</em><0.001). The experimental results confirmed that PSAD in 0.195, 0.22, 0.23, 0.25 cut of points had both high specificity and sensitivity for concordance of TRUS biopsy result using the Radical prostatectomy.</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"></div> <div style="direction: ltr; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong><span style="color:#fe2e9a;">Conclusion:</span> </strong>This study provides evidence that the Gleason scores of the needle prostate biopsies and those of the radical prostatectomy specimens were concordant in some cut off points of PSAD especially between 0.195 -0.28. Therefore, it has seemed that PSAD can be a proper scale to determine the concordance of TRUS biopsy result using the Radical prostatectomy.</span></span></div> سرطان پروستات, آنتی‌ژن اختصاصی پروستات, درجه گلیسون, نمونه‌برداری سوزنی Prostate cancer, PSA, Gleason scores, Needle biopsy 33 38 http://urology.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-153-1&slc_lang=fa&sid=1 Shahryar Zeyghami شهریار ضیغمی zeyghamishahryar@yahoo.com 1003194753284600850 1003194753284600850 No Department of Urology, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran rokhsare karimi رخساره کریمی dr.rokhsare@gmail.com 1003194753284600851 1003194753284600851 No Urologist, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran Ali Ariafar علی آریافر ariafara@sums.ac.ir 1003194753284600852 1003194753284600852 No Department of Urology, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran Zahra Jahanabadi زهرا جهان آبادی z_jahanabadi@yahoo.com 1003194753284600853 1003194753284600853 Yes Department of Urology, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran