fa روش کم‌اشعه در جراحی سنگ کلیه از طریق پوست: تکنیک نوین اندویورولوژی Endourology گزارش مورد case report <div class="rounded" style="background: rgb(255, 218, 224); border: 1px solid rgb(250, 115, 115); padding: 5px 10px; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="line-height:2;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA"><span style="color:#fe2e9a;"><strong>سابقه و هدف:</strong></span> برای دستیابی به کمترین میزان تابش اشعه حین عمل جراحی سنگ کلیه از طریق پوست، در این مطالعه تکنیک جدیدی به نام کم‌اشعه تحت هدایت فلوروسکوپی معرفی خواهد شد</span>.</span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA"><strong><span style="color:#fe2e9a;">مواد و روش‌‌ها:</span></strong> نسبت به حالت استاندارد، تغییرات زیر اعمال شد: فاصله‌ی پوست و سیستم پیلوکالیس بر اساس میزان ورود سوزن محاسبه شد. پس از دیلاتاسیون، </span>Alken <span lang="AR-SA">روی گایدوایر بدون استفاده از فلوروسکوپی تعبیه شد. عبور آمپلاتز از دیلاتور بدون استفاده از فلوروسکوپی انجام شد و برای اطمینان از موقعیت صحیح آمپلاتز، مایع سالین از طریق کاتتر حالب به داخل کلیه تزریق شد</span>.</span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA"><span style="color:#fe2e9a;"><strong>یافته‌ها:</strong></span> روش کم‌اشعه در 13 بیمار (شامل 8 مرد و 5 زن) با میانگین سنی برابر با 15.4&plusmn; 47.2 سال انجام شد. میانگین زمان فلوروسکوپی و میانگین دوز تابش به‌ترتیب برابر با 40.0&plusmn;66.3 ثانیه و 20&plusmn;24 میلی‌گری بود. اجرای این روش برای این بیماران بدون عارضه بود و همگی با حال عمومی خوب مرخص شدند</span>.</span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA"><strong><span style="color:#fe2e9a;">نتیجه‌گیری:</span></strong> روش کم‌اشعه قابل اجرا و ایمن برای کاهش تابش اشعه در بیمارانی است که کاندید عمل جراحی سنگ کلیه از طریق پوست هستند. این مطالعه یک مطالعه‌ی گزارش موارد است و صرفاً برای امکان‌سنجی این روش انجام شده است. نوع مطالعه محدودیت اصلی تحقیق ماست و مطالعات آینده‌نگر با گروه کنترل لازم است تا کارآمدی این تکنیک را بررسی کند</span>.</span></span></span></span></span></div> <div class="rounded" style="background: rgb(255, 218, 224); border: 1px solid rgb(250, 115, 115); padding: 5px 10px; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="color:black"><b><span style="color:#fe2e9a"><span style="letter-spacing:.15pt">Background and Objective:</span></span></b> To achieve the least reasonably achievable&rsquo; dose of radiation, we have herein introduced a new technique for performing Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) under fluoroscopic guidance, named &ldquo;Low-Fluoro PCNL&rdquo; (LFPCNL). </span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><span style="color:black"><b><span style="color:#fe2e9a"><span style="letter-spacing:-.2pt">Materials and Methods:</span></span></b> PCNL was performed using a standard technique. Modifications in LFPCNL were as follows: Alken guide was replaced on the guidewire and passed into the selected without fluoroscopy.<br> Thereafter, the 30F Amplatz sheath was passed over the dilator without fluoroscopy. To ensure the correct position of the Amplatz sheath, intrarenal saline fluid injection was performed through the ureteral catheter. </span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><span style="color:black"><b><span style="color:#fe2e9a"><span style="letter-spacing:-.2pt">Results:</span></span></b> LFPCNL was performed in 13 patients (8 males, 5 females) with a mean age of 47.2&plusmn;15.4 years. The mean fluoroscopy time and mean radiation dose scores were 66.3&plusmn;40.0 seconds and 24&plusmn;20 mGy, respectively. No complications occurred in this series of patients.</span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><span style="color:black"><b><span style="color:#fe2e9a"><span style="letter-spacing:-.2pt">Conclusion:</span></span></b> The present study has introduced the LFPCNL technique as a new, feasible, and safe fluoroscopic-guided PCNL that reduces radiation time. This study had a case series setting and was performed as a feasibility study. This issue is the main limitation of our research; therefore, it is highly recommended to assess the efficacy of our technique in a prospective comparative study with a large sample size</span></span></span></span></span></div> فلوروسکوپی, تابش اشعه, سنگ کلیه, نفرولیتوتومی, نفرولیتوتومی پرکوتانئوس, تکنیک جراحی Fluoroscopy, Radiation, Kidney stones, Nephrolithotomy, Percutaneous nephrolithotomy, Surgical technique 45 48 http://urology.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3263-2&slc_lang=fa&sid=1 Behnam Shakiba بهنام شکیبا behkiba@gmail.com 10031947532846003730 10031947532846003730 Yes Specialist in Endo-Urology, Firouzgar Hospital, Faculty of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بیمارستان فیروزگر، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Robab Maghsoudi رباب مقصودی maghsoudi.r@iums.ac.ir 10031947532846003731 10031947532846003731 No Specialist in Endo-Urology, Firouzgar Hospital, Faculty of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بیمارستان فیروزگر، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Mohsen Firoozi محسن فیروزی mfirozi4017@gmail.com 10031947532846003732 10031947532846003732 No Shahid Hasheminejad Hospital, Faculty of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Elnaz Mohammadi الناز محمدی elnazmohammadi6171@gmail.com 10031947532846003733 10031947532846003733 No Firouzgar Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بیمارستان فیروزگر، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Nastaran Mahmoudnejad نسترن محمودنژاد nastaran.mahmoudnejad@gmail.com 10031947532846003734 10031947532846003734 No Labafinejad Hospital, Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran بیمارستان لبافی‌نژاد، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Ali Faegh علی فایق faehali1999@gmail.com 10031947532846003735 10031947532846003735 No Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران