Journal of Research in Urology

fa بررسی موقعیت کولون نسبت به کلیه در پوزیشن‌های پرون و سوپاین و لترال به‌وسیله‌ی CT اسکن بدون کنتراست در بیماران کاندید عمل جراحی PCNL Evaluation of Colon Position in Relation to the Kidney in Supine, Lateral, and Prone Positions by Computed Tomography Scan in Percutaneous Nephrolithotomy Candidates اندویورولوژی Endourology كاربردي Applicable <div class="rounded" style="background: rgb(255, 218, 224); border: 1px solid rgb(250, 115, 115); padding: 5px 10px; text-align: justify;">سابقه و هدف: امروزه، روش جراحی Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL) در سرتاسر دنیا رایج و جایگزین جراحی باز سنگ کلیه و حالب فوقانی شده است. علی‌رغم عوارض اندک و کمتر تهاجمی‌بودن این روش جراحی، پیشامدهای ناگواری مانند آسیب به احشای داخل شکمی، از جمله کولون، موجب نگرانی همیشگی جراحان است. هدف از انجام این مطالعه بررسی موقعیت کولون نسبت به کلیه در پوزیشن‌های لترال و پرون و سوپاین در بیمارانی است که کاندید عمل جراحی PCNL بوده‌اند. مواد و روش‌‌ها: در مدت 12 ماه، تمامی بیماران بالغی را که کاندید PCNL بودند، تحت CT-SCAN بدون کنتراست در پوزیشن‌های لترال، پرون و سوپاین قرار دادیم و یافته‌های مربوطه را در ارتباط با سن، جنس، BMI و سابقه‌ی جراحی بررسی کردیم. یافته‌ها: تعداد 260 بیمار شامل 129 مرد و 131 زن وارد مطالعه شدند. میانگین سنی بیماران 46.95 سال (کمترین 21 و بیشترین 72 سال) بود. بیشترین فراوانی موقعیت کولون نسبت به کلیه در پوزیشن‌های پرون، سمی‌سوپاین، سوپاین کامل و لترال به‌ترتیب در 122 بیمار (49.92 درصد)، 186 بیمار (71.54 درصد)، 169 بیمار (65 درصد) و نهایتاً در 129 بیمار (49.62 درصد) قدامی نسبت به کلیه بود. در این مطالعه، فقط یک مورد پرفوراسیون کولون در بین 260 بیمار مورد مطالعه گزارش شد که موقعیت کولون نسبت به کلیه در حالت پرون در آن بیمار قدامی بود. نتیجه‌گیری: انجام CT-scan بدون کنتراست با توجه به تهاجمی‌نبودن آن برای تعیین موقعیت کولون به‌خصوص در پوزیشن‌های متفاوت برای به‌حداقل‌رساندن عوارض ایاتروژنیک در جراحی PCNL توصیه می‌شود.</div> <div class="rounded" style="background: rgb(255, 218, 224); border: 1px solid rgb(250, 115, 115); padding: 5px 10px; text-align: justify;">Background and Objective: Nowadays, Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL) is popular all over the world and has replaced open surgery for renal and upper ureteral stones. Despite the few complications and less invasiveness of this surgical method, undesirable events, such as damage to the intra-abdominal organs, including the colon, are a constant concern of surgeons. The present study aimed to investigate the position of the colon in relation to the kidney in the lateral, prone, and supine positions in patients who were candidates for PCNL surgery. Materials and Methods: During 12 months, all adult patients who were candidates for PCNL surgery were subjected to computed tomography (CT) scan without contrast in lateral, prone, and supine positions, and the relevant findings related to age, gender, body mass index (BMI), and past surgical history were collected and analyzed. Results: A total of 260 patients, including 129 men and 131 women, were included in the study. The mean age of the patients was 46.95 years (the age range: 21-72). The highest frequency of colon position in prone, semi-supine, complete supine, and lateral positions, respectively, in 122 (49.92%), 186 (71.54%), 169 (65%), and finally 129 (49.62%) patients was anterior to the kidney. In this study, only one case of colon perforation was reported among the 260 patients studied, and the position of the colon was anterior to the kidney in the prone position in that patient. Conclusion: As evidenced by the obtained results, a CT scan without contrast is recommended due to its non-invasiveness to determine the position of the colon, especially in different positions, to minimize iatrogenic complications in PCNL surgery.</div> پرکوتانئوس نفرولیتوتومی, آسیب به احشای شکمی, پوزیشن بیمار, کولون Abdominal Visceral Injuries, Colon, Percutaneous Nephrolithotomy 113 119 http://urology.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-5&slc_lang=fa&sid=1 Sasan Mehrabi ساسان محرابی mehrabi.sasan@yahoo.com 10031947532846003213 10031947532846003213 No Urology and Nephrology Research Center, Hamadan University of Medical Science, Hamadan, Iran مرکز تحقیقات اورولوژی و نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Seyed Habibollah Mousavi-Bahar سیدحبیب الله موسوی بهار mousavi47@gmail.com 10031947532846003214 10031947532846003214 No Urology and Nephrology Research Center, Hamadan University of Medical Science, Hamadan, Iran مرکز تحقیقات اورولوژی و نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Maede Mohseni مائده محسنی mao.mohseni@gmail.com 10031947532846003215 10031947532846003215 Yes Urology and Nephrology Research Center, Hamadan University of Medical Science, Hamadan, Iran مرکز تحقیقات اورولوژی و نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Mohamd Mehdi Derisi محمدمهدی دریسی derisi.mohamad@yahoo.com 10031947532846003216 10031947532846003216 No Urology and Nephrology Research Center, Hamadan University of Medical Science, Hamadan, Iran مرکز تحقیقات اورولوژی و نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران