@article{ author = {Amirzargar, Hossein and Amirzargar, mohamad Ali and Ebrahimi, Marzieh and Baharvand, Hossein and Basiri, Abbas and Solgi, Ghasem and Gholyaf, Mahmood and Dadras, Farahnaz and Khoshjoo, Frhad and HosseiniMoghadam, Mehdi}, title = {Efficacy of Bone Marrow Stem-Cell Infusion and Survival of Renal Transplantation in Non-relative Transplant Recipients ​}, abstract ={Background and Objective: The present study investigated the effect of donor stem cells on improving transplant survival and reducing the need to use repressive drugs in patients with kidney transplant. Methods: The clinical trial included two groups of patients. A total of five patients received stem cells prepared from the peripheral blood (18–23 ×109 cells/case) four times before and after the transplantation (intervention group). This was in addition to renal transplantation from an unrelated donor. The control group comprised eight patients who received renal transplantation from non-relative recipients. The level of peripheral blood chimerism was determined by the incompatibility of HLA and using a PCR-flow cytometry combined method in the first, third, and twelfth-month after the transplantation. Results: CMV infection was present in 12.5% of patients in the control group whereas 37.5% had urinary tract infection and 12.5% had digestive problems. Five out of eight patients in the control group acutely rejected the transplant in comparison with two out of five patients in the intervention group. Additionally, in each group, a case of exponential rejection was reported. The evaluation of peripheral active chimerism in two patients with stable transplant and normal function showed that peripheral chimerism was detectable up to 3 months after transplantation. No sign of transplant rejection was observed in the presence of chimerism. Conclusion: Injection of donor stem cells can cause peripheral chimerism in kidney transplant recipients. The injection has a direct relation to the improvement of transplant function and increases in its survival.}, Keywords = {kidney transplant, stem cell, chimerism}, volume = {2}, Number = {1}, pages = {1-8}, publisher = {Hamedan University of Medical Sciences}, title_fa = {اثر تزریق سلول‌های بنیادی خون‌ساز بر عملکرد و بقاء پیوند کلیه در بیماران دریافت‌کنندۀ پیوند از دهندۀ غیر خویشاوند}, abstract_fa ={زمینه و هدف: هدف از مطالعۀ پیش رو، ارزیابی تأثیر سلول‌های بنیادیِ دهنده بر بهبود بقای پیوند و کاهش نیاز به مصرف داروهای سرکوبگر ایمنی در بیماران پیوند کلیه است. مواد و روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی دو گروه بیمار وارد مطالعه شدند؛ بدین‌صورت که تعداد ۵ بیمار افزون بر پیوند کلیه از دهندۀ غیر خویشاوند (Living Unrelated Donor)، هم‌زمان سلول‌های بنیادی تهیه‌شده از خون محیطی دهنده (cells/case  ۱۰۹ × ۲۳-۱۸) را در چهار نوبت، پیش و پس از پیوند دریافت کردند (گروه مداخله)؛ و تعداد ۸ بیمار فقط پیوند کلیه را از دهندۀ غیر خویشاوند دریافت کردند (گروه کنترل). میزان کایمریسم در خون محیطی، براساس تطابق نداشتنِ HLA و به روش تلفیقی PCR-flowcytometry در ماه‌های اول، سوم و دوازدهم پس از پیوند مشخص شد. یافته‌ها: ۵/۱۲% بیماران در گروه کنترل، عفونت CMV و ۵/۳۷% عفونت ادراری، داشتند و ۱۲/۵% دچار مشکلات گوارشی شدند. ۵ مورد از ۸ بیمار گروه کنترل (۶۲/۵%) در مقایسه با ۲ بیمار از ۵ موردِ گروه مداخله، حملات ردِ حادِ پیوند را نشان دادند. افزون بر این، در هر گروه تعداد یک مورد ردِ تسریع‌یافته گزارش شد. ارزیابی کایمریسم فعال محیطی در دو بیمار با پیوند پایدار و با عملکرد نرمال نشان داد که تا سه ماه پس از پیوند، کایمریسم محیطی قابل ‌تشخیص بوده و در حضور کایمریسم هیچ‌گونه علائمی از حملات رد پیوند گزارش نگردید. نتیجه‌گیری: تزریق سلول‌های بنیادیِ دهنده، می‌تواند در گیرندۀ پیوند کلیه، کایمریسم محیطی ایجاد کند و این تزریق با بهبود عملکرد پیوند و افزایش بقای آن ارتباط مستقیم دارد.}, keywords_fa = {پیوند کلیه, سلول بنیادی, کایمریسم}, doi = {10.30699/acadpub.jru.2.1.1}, url = {http://urology.umsha.ac.ir/article-1-45-en.html}, eprint = {http://urology.umsha.ac.ir/article-1-45-en.pdf}, journal = {Journal of Research in Urology}, issn = {2476-7042}, eissn = {2476-7042}, year = {2017} } @article{ author = {Amirzargar, Hossein and Amirzargar, Mohammad Ali and MousaviBahar, Seyed Habibollah}, title = {Effectiveness of Antegrade Endopyelotomy for treating Ureteropelvic Junction Obstruction in Children}, abstract ={Background and Objective: Significant advances in the endourology and utilization of minimally invasive procedures have resulted in the improvement of the management of cases with ureteropelvic junction obstruction (UPJO). However, the effectiveness and successfulness of this technique have not been evaluated in children. Hence, the present study assessed the efficacy and safety of antegrade endopyelotomy in children. Methods: We retrospectively reviewed a case series study from 2001 to 2012 consisting of 58 patients, aged two days to seven years, who were diagnosed with UPJO and treated with antegrade endopyelotomy. The study endpoint was to assess the necessity for scheduling repeated endopyelotomy, performing open pyeloplasty as well as recording any damage to parenchyma and length of hospital stay. Results: Antegrade endopyelotomy was successfully performed in 53 out of 58 studied children (91.3%) without any complications or necessity for further interventions. However, repeated endopyelotomy was scheduled for five cases, and open pyeloplasty was conducted in two cases because of the large size of pelvis and delay in urine drainage. DMSA scanning before and after antegrade endopyelotomy for all patients revealed no parenchymal damage. The mean hospital stay was also 2.5 days. DTPA was performed in all patients to evaluate the success of endopyelotomy before and after the operation. Conclusion: Antegrade endopyelotomy is a safe and efficacious method for treating UPJO in children. It, therefore, provides a minimally invasive alternative to conventional open pyeloplasty.}, Keywords = {UPJO, antegrade endopyelotomy, pyeloplasty}, volume = {2}, Number = {1}, pages = {9-14}, publisher = {Hamedan University of Medical Sciences}, title_fa = {اثربخشی اندوپیلوتومی آنته‌گراد برای درمان تنگی محل اتصال حالب به لگنچه در کودکان}, abstract_fa ={زمینه و هدف: پیشرفت‌های چشمگیر در اندویورولوژی در دهه‌های اخیر، چگونگی درمان و برخورد با بیماری تنگی محل اتصال حالب به لگنچه (UPJO) را دستخوش تغییرات اساسی کرده است. بااین‌وجود، تحقیق دربارۀ اثربخشی و موفقیت این روش درمانی در اطفال کمتر انجام شده است. ازاین‌رو نگارندگان این مطالعه کوشیده‌اند تا اثربخشی و بی‌خطر بودن درمان اندوپیلوتومی آنته‌گراد را در کودکان بررسی و ارزیابی کنند. اهداف نهایی این مطالعه ارزیابی نیاز به مداخله مجدد جراحی اندوپیلوتومی و پیلوپلاستی باز و همچنین ثبت هرگونه آسیب پارانشیمال کلیه و طول مدت بستری در بیمارستان است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه گذشته‌­نگر، تعداد ۵۸ بیمار کودکِ ۲ تا ۷ ساله که دچار بیماریِ UPJO بودند و به طریق اندوپیلوتومی آنته‌گراد از سال ۱۳۸۰ تا ۱۳۹۱ش درمان شده‌اند، بررسی گردیدند. یافته‌ها: اندوپیلوتومی آنته‌گراد با موفقیت در ۵۳ کودک از ۵۸ بیمار مطالعه‌شده ۹۱/۳)% ) بدون هیچ‌گونه عارضه یا نیاز به مداخله بیشتر در آینده انجام شد؛ اما در ۵ کودک، تکرار اندوپیلوتومی، و در ۲ کودک، جراحی باز پیلوپلاستی ضرورت یافت. علت مداخله در این بیماران، لگنچه بسیار متسع و تأخیر در تخلیه ادرار از لگنچه بود. اسکن DMSA پیش و پس از اندوپیلوتومی آنته‌گراد برای تمام بیماران صورت گرفت که هیچ‌گونه آسیب پارانشیمی را نشان نداد. میانگین مدت بستری در بیمارستان ۲.۵ روز بود. DTPA نیز در تمام بیماران برای بررسی موفقیت اندوپیلوتومی پیش و پس از عمل انجام شد. نتیجه‌گیری: اندوپیلوتومی آنته‌گراد روشی مؤثر و بی‌خطر برای درمان UPJO در اطفال است و از آنجا که روشی کم‌تهاجمی است، می‌تواند جایگزین عمل جراحی پیلوپلاستی باز شود.}, keywords_fa = {UPJO, antegrade endopyelotomy, pyeloplasty}, doi = {10.30699/acadpub.jru.2.1.9}, url = {http://urology.umsha.ac.ir/article-1-46-en.html}, eprint = {http://urology.umsha.ac.ir/article-1-46-en.pdf}, journal = {Journal of Research in Urology}, issn = {2476-7042}, eissn = {2476-7042}, year = {2017} } @article{ author = {Zolhavarieh, Seyed mohamad and Rezaee, Mahmod and Rassoli, Paris}, title = {Evaluation of Satisfaction in Hospitalized Patients in Urology Ward at the Hamedan Medical Sciences University, Shahid Beheshti Hospital during First and Second Half Year of 2013}, abstract ={Background and Objective: The present study evaluated the efficacy of services provided by the caregivers to the hospitalized patients in the Urology ward and compared it with that provided to patients in other wards at the Hamedan Shahid Beheshti Hospital in 2013. As patient satisfaction is a multi-factorial process, hospital authorities should focus on patient’s suggestions and feedback to conduct necessary educational courses for healthcare personals with an aim to improve satisfaction rate among patients. Methods: In this descriptive study, 531 hospitalized patients were selected using the quota sampling method during the first and second halves of the year. The data were collected through questionnaires and analyzed using the chi-square test and Spearman’s correlation and descriptive statistics with SPSS–16 software and MS Excel. Results: We obtained a satisfaction of 71.6 in the first half of the year and 69.8 in the second half. Maximum satisfaction rate was the time of Medical services, and maximum dissatisfaction rate was for the education of patients. The satisfaction rate in the Urology ward was 68.8 and 67.8 in the first and second halves of the year, respectively. The results show that the satisfaction rate for Urology ward during first and second halves of the year was lower than the average rate of satisfaction at the hospital. No analytic correlation existed between complete satisfaction rate with age and sex of the patient. However, the study reported a relationship between the satisfaction rate and level of education. Conclusion: It is crucial to utilize patient’s feedback for increasing the level of medical services provided by the staff and developing the hospital’s receptivity to improve the overall satisfaction rate.}, Keywords = {health sector evolution, patient`s satisfaction, medical and nursery services}, volume = {2}, Number = {1}, pages = {15-22}, publisher = {Hamedan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی رضایت‌مندی بیماران بستری در بخش اورولوژی بیمارستان شهید بهشتی دانشگاه علوم پزشکی همدان در نیمۀ اول و دوم سال 1392}, abstract_fa ={زمینه و هدف: مطالعۀ حاضر با هدف بررسی رضایتمندی بیماران بستری در بخش اورولوژی از خدمات ارائه شده و مقایسۀ آن با رضایت بیماران در سایر بخش‌های بستری در بیمارستان شهید بهشتی همدان در سال ۹۲ انجام شد. از آنجا که رضایت‌مندی فرآیندی چندعاملی است، مسئولین بیمارستان‌ها به منظور ارتقای رضایت‌مندی باید به نظرات بیماران توجه کرده و دوره‌های آموزشی لازم را برای کارکنان خدمات سلامت برگزار کنند. مواد و روش‌ها: در این تحقیقِ توصیفی تعداد ۵۳۱ بیمار بستری با روش نمونه‌گیری سهمیه‌ای در نیمۀ اول و نیمۀ دوم سال انتخاب شدند. جمع‌آوری اطلاعات با پرسش‌نامه انجام شد. آنالیز اطلاعات براساس روش کی‌ـ اسکوار تست و ضریب همبستگی اسپیرمن و توصیف آماری با نرم افزار SPSS نسخه ۱۶ و اکسل به‌عمل آمد. یافته‌ها: رضایت کلی در نیمۀ اول سال ۷۱/۶ و در نیمۀ دوم سال ۶۹/۸ بود. حداکثر میزان رضایت‌مندی برای زمان خدمات پزشکی و حداکثر میزان نارضایتی برای آموزش به بیماران بود. رضایت‌مندی در بخش اورولوژی در نیمۀ اول سال ۶۸/۸  و در نیمۀ دوم سال  ۶۷/۸  درصد بود. نتایج نشان از این داشت که نمرۀ رضایت‌مندی در بخش اورولوژی هم در نیمۀ اول سال و هم در نیمۀ دوم سال از متوسط رضایت‌مندی کلی بیمارستان پایین‌تر بود. ارتباط آماری بین رضایت‌مندی کامل بیمار و سن و جنس او وجود نداشت ولی بین رضایت‌مندی و سواد بیمار، ارتباط وجود داشت. نتیجه‌گیری: استفاده از نظرهای بیماران برای بالابردن سطح خدمات پزشکی و بهبود وضعیت هتلینگ بیمارستان‌ها برای افزایش رضایت‌مندی بسیار مهم است.}, keywords_fa = {تحول نظام سلامت, رضایت‌مندی بیمار, خدمات پزشکی و پرستاری}, doi = {10.30699/acadpub.jru.2.1.15}, url = {http://urology.umsha.ac.ir/article-1-42-en.html}, eprint = {http://urology.umsha.ac.ir/article-1-42-en.pdf}, journal = {Journal of Research in Urology}, issn = {2476-7042}, eissn = {2476-7042}, year = {2017} } @article{ author = {Rezaei, Mahmoud and Zolhavarieh, Seyed Mohammad and Jalalvand, Hasan and Hamzehei, Ronak}, title = {Pseudo Cholinesterase Enzyme Deficiency: Two Rare Cases and Treatment}, abstract ={Background and Objective: A deficiency of the enzyme pseudo cholinesterase (PChE) leads to slow hydrolysis of drugs having choline ester structure such as succinylcholine. The patients with this enzymatic disturbance should be provided long-term mechanical ventilation support until the return of normal muscle tonicity. Case presentation: The current study was performed on two female patients with family relation (cousins). The first operation was an emergent transurethral lithotripsy (TUL), and the second operation was an elective ovarian cystectomy. All operations were performed under general anesthesia. At the end of operations, the patients still suffered from long-time apnea and muscle weakness such that complete muscle relaxation occurred 8 h after one dose of succinylcholine. No additional dose or use of another non-depolarization muscle relaxant was required. The investigation reported a deficiency in PChE. Therefore, the patients were treated with conventional therapies, including FFP injection and newly cross-matched blood (vessel-to-vessel). Conclusion: PChE deficiency is a familial trait and can occur not only in the first but also in the second generation of a family. The best treatment includes supporting mechanical ventilation and patience until complete succinylcholine hydrolysis by PChE is achieved. It is recommended to avoid using succinylcholine except for emergency situations; instead, depolarization muscle relaxants should be utilized.}, Keywords = {cholinesterase plasma, pseudo cholinesterase, succinylcholine, apnea}, volume = {2}, Number = {1}, pages = {23-28}, publisher = {Hamedan University of Medical Sciences}, title_fa = {کمبود آنزیم کولین استراز پلاسما؛ دو مورد گزارش نادر و درمان آن}, abstract_fa ={زمینه و هدف: کمبود پسودوکولین استراز (PChE) یک ناهنجاری آنزیمی است که منتج به هیدرولیز آهستۀ داروهایی می‌شود که همانند ساکسینیل‌کولین ساختمان کولین استری دارند و ایجاب می‌کند که کسانی که دچار این بیماری هستند تا برگشت قوام عضلانی به حد طبیعی به مدت طولانی از تنفس مکانیکی  استفاده کنند. گزارش مورد: دو بیمار زن، با نسبت خویشاوندی (دخترعمو) در این پژوهش بررسی شده‌اند. اولی به علت T.U.L و دومی به علت کیست تخمدان بیهوشی عمومی چه به‌صورت اورژانس و چه به‌صورت الکتیو گرفته بودند و دچار آپنۀ طولانی‌مدت و شلی کامل عضلات تا حدود ۸ ساعت پس از تزریق دوز اولیۀ ساکسینیل کولین شدند. در این دو بیمار، تنها دوز اولیۀ ساکسینیل کولین برای لوله‌گذاری نائی تزریق شده و از تکرار آن یا استفاده از دیگر شل‌کننده‌های عضلانی نان دپلاریزان اجتناب شده بود و پس از پایان عمل جراحی، بیماران همچنان دچار آپنه و شلی عضلات بودند. پس از بررسی‌های متعدد، تشخیص کمبود آنزیم کولین استراز پلاسما مطرح شد. بنابراین برای درمان آن‌ها به روش‌های درمانی مرسوم ازجمله تزریق FFP یا خون تازۀ کراس مچ شده (رگ به رگ) اقدام شد. نتیجه‌گیری: کمبود پسودو کولین استراز ممکن است در الگوی خانوادگی و نه‌تنها در نسل اول، بلکه در نسل دوم خانواده نیز اتفاق بیفتد. بهترین راه درمان، تداوم حمایت تهویۀ مکانیکی و صبر و شکیبایی تا هیدرولیز کامل ساکسینیل کولین توسط PChE است. همچنین توصیه می‌شود تا حد امکان از مصرف ساکسینیل کولین، جز در موارد اورژانسی، خودداری شود و به جای آن از شل‌کننده‌های عضلانی نان دپلاریزان استفاده شود.}, keywords_fa = {کولین استراز پلاسما, پسودو کولین استراز, ساکسینیل کولین, آپنه}, doi = {10.30699/acadpub.jru.2.1.23}, url = {http://urology.umsha.ac.ir/article-1-44-en.html}, eprint = {http://urology.umsha.ac.ir/article-1-44-en.pdf}, journal = {Journal of Research in Urology}, issn = {2476-7042}, eissn = {2476-7042}, year = {2017} } @article{ author = {Abbasi, Mohamm}, title = {Prostate Cancer: A Case Report}, abstract ={Background and Objective: Prostate cancer is reported to affect approximately 70% of men and is the second leading cause of death in men. An early diagnosis and screening can reduce the associated complications and mortality rate. Case Presentation: A 52-year-old man complaining of a backache for eight months reported to the hospital. The initial examination showed him to be suffering from an infiltrative bone tumor. The patient was initially diagnosed with multiple myeloma and was provided chemotherapy. Owing to a lack of response of the patient to the treatment, he was referred to an oncologist. Further evaluations showed him to be suffering from metastatic prostate cancer, and appropriate treatment was initiated.   Conclusion: Despite the advances in diagnostic tools and increasing accuracy of tests, clinical examination is important and considered a key component of the diagnosis of prostate cancer.}, Keywords = {prostate, cancer}, volume = {2}, Number = {1}, pages = {29-32}, publisher = {Hamedan University of Medical Sciences}, title_fa = {گزارش مورد: سرطان پروستات}, abstract_fa ={زمینه و هدف: سرطان پروستات در ۷۰ درصد مردان دیده می‌شود و دومین علت مرگ و میر مردان است که با غربالگری و تشخیص به‌موقع می‌توان از مرگ و میر و عوارض آن کاست. گزارش مورد: این مطالعه از نوع گزارش موردی است. بیمار مرد ۵۲ ساله با شکایت از کمردرد هشت ماهه و تشخیص ندادنِ علت آن مراجعه کرد و در بررسی اولیه مشخص شد که تومور اینفیلتراتیو استخوان داشته است. ابتدا برای بیمار تشخیص مالتیپل میلوما داده می‌شود و بیمار کموتراپی می‌شود که به‌علت پاسخ داده نشدن به درمان در مراجعه به انکولوژیست، تشخیص سرطان متاستاتیک پروستات داده شد و تحت درمان مناسب قرار گرفت. نتیجه‌گیری: در علم پزشکی با وجود پیشرفت انواع وسایل کمک تشخیصی و افزایش دقت آزمایش‌ها هنوز هم معاینۀ بالینی جایگاه خود را از دست نداده و جزء اصلی تشخیص بیماری است.}, keywords_fa = {سرطان, پروستات}, doi = {10.30699/acadpub.jru.2.1.29}, url = {http://urology.umsha.ac.ir/article-1-43-en.html}, eprint = {http://urology.umsha.ac.ir/article-1-43-en.pdf}, journal = {Journal of Research in Urology}, issn = {2476-7042}, eissn = {2476-7042}, year = {2017} }