دوره 3، شماره 1 - ( بهار-تابستان 1398 )
جلد 3 شماره 1 صفحات 4-1 |
برگشت به فهرست نسخه ها
مهدی صالحی پور1 
، فریبا ملک محمدی2 ، حسین امیرزرگر* 3
، فریبا ملک محمدی2 ، حسین امیرزرگر* 3
1- دانشیار، بخش اورولوژی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران، دانشیار، بخش اورولوژی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
2- پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران، پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
3- استادیار، بخش اورولوژی، بیمارستان مرکز طبی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران، استادیار، بخش اورولوژی، بیمارستان مرکز طبی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ، h_amirzargar@sina.tums.ac.ir
2- پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران، پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
3- استادیار، بخش اورولوژی، بیمارستان مرکز طبی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران، استادیار، بخش اورولوژی، بیمارستان مرکز طبی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ، h_amirzargar@sina.tums.ac.ir
چکیده: (6160 مشاهده)
زمینه و هدف: سرطان پروستات شایع‌ترین بدخیمی در میان مردان است. برای غربالگری این سرطان از اندازه‌گیری سطح سرمی PSA استفاده می‌شود. سطح سرمی PSA تحت تاثیر عملکرد کبد قرار می‌گیرد. این مطالعه تغییرات سطح سرمی PSA را در میان افراد مبتلا به سیروز قبل و بعد از پیوند کبد بررسی می‌کند.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی مردان بالای ۴۵ سال مبتلا به سیروز کبدی در لیست پیوند در فاصله سال‌های ۱۳۹۲ تا ۱۳۹۵ به صورت تصادفی انتخاب شدند. تاریخچۀ علائم ادراری و آزمایش tPSA بیماران چک شد. افراد دارای علایم بالینی و PSA غیر طبیعی از مطالعه حذف شدند. در نهایت ۳۰ بیمار با پیوند موفق کبد و انجام tPSA سه ماه بعد از پیوند وارد مطالعه شدند. داده‌های قبل از پیوند بیماران و داده‌های بعد از پیوند از طریق آزمون Wilcoxon تحلیل شد.
یافته‌ها: در بررسی داده‌های ۳۰ بیمار، میانگین سنی بیماران ۵۷ سال، میانگین tPSA قبل از پیوند آنها، ۰/۴ng/dl با محدودۀ ۱/۶ تا ۰/۰۷ و بعد از پیوند، ۱/۶ng/dl با محدودۀ ۷/۳ تا ۰/۲ به دست آمد. از طریق آزمون Wilcoxon مشخص شد که بین داده‌های قبل و بعد از پیوند تفاوت معناداری وجود دارد (۰/۰۰۱>P و Z= -۴/۶۸).
نتیجه‌گیری: در این مطالعه سطح PSA بعد از پیوند به میزان متوسط ۱/۲ng/dl فزایش یافت. این مطلب نشان می‌دهد که استفاده از tPSA به عنوان تست غربالگری سرطان پروستات در بیماران سیروزی ممکن است معیار قابل اعتماد و حساسی نباشد، و نیاز به تعیین سطوح پایین‌تری نسبت به افراد سالم جامعه دارد.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی مردان بالای ۴۵ سال مبتلا به سیروز کبدی در لیست پیوند در فاصله سال‌های ۱۳۹۲ تا ۱۳۹۵ به صورت تصادفی انتخاب شدند. تاریخچۀ علائم ادراری و آزمایش tPSA بیماران چک شد. افراد دارای علایم بالینی و PSA غیر طبیعی از مطالعه حذف شدند. در نهایت ۳۰ بیمار با پیوند موفق کبد و انجام tPSA سه ماه بعد از پیوند وارد مطالعه شدند. داده‌های قبل از پیوند بیماران و داده‌های بعد از پیوند از طریق آزمون Wilcoxon تحلیل شد.
یافته‌ها: در بررسی داده‌های ۳۰ بیمار، میانگین سنی بیماران ۵۷ سال، میانگین tPSA قبل از پیوند آنها، ۰/۴ng/dl با محدودۀ ۱/۶ تا ۰/۰۷ و بعد از پیوند، ۱/۶ng/dl با محدودۀ ۷/۳ تا ۰/۲ به دست آمد. از طریق آزمون Wilcoxon مشخص شد که بین داده‌های قبل و بعد از پیوند تفاوت معناداری وجود دارد (۰/۰۰۱>P و Z= -۴/۶۸).
نتیجه‌گیری: در این مطالعه سطح PSA بعد از پیوند به میزان متوسط ۱/۲ng/dl فزایش یافت. این مطلب نشان می‌دهد که استفاده از tPSA به عنوان تست غربالگری سرطان پروستات در بیماران سیروزی ممکن است معیار قابل اعتماد و حساسی نباشد، و نیاز به تعیین سطوح پایین‌تری نسبت به افراد سالم جامعه دارد.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
سرطان اورولوژیک
دریافت: 1397/8/18 | پذیرش: 1397/9/24 | انتشار: 1398/4/24
دریافت: 1397/8/18 | پذیرش: 1397/9/24 | انتشار: 1398/4/24
فهرست منابع
1. Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E and Forman D. Global cancer statistics. CA: a cancer journal for clinicians.2011;61(2): 69-90. [DOI:10.3322/caac.20107] [PMID]
2. Heidenreich A, Aus G, Bolla M, Joniau S, Matveev V, Schmid H, Zattoni F. Guía de la EAU para el Cáncer de Próstata. Actas Urológicas Españolas 2009; 33(2):113-26.
https://doi.org/10.1016/S0210-4806(09)74110-5 [DOI:10.4321/S0210-48062009000200004]
3. Turini M, Redaelli A, Gramegna P, Radice D. Quality of life and economic considerations in the management of prostate cancer. Pharmacoeconomics. 2003;21(8):527-41. [DOI:10.2165/00019053-200321080-00001] [PMID]
4. Herna' ndez J, Thompson IM. Prostate-Specific Antigen: A Review of the Validation of the Most Commonly Used Cancer Biomarker. Cancer.2004;101:894-904. [DOI:10.1002/cncr.20480] [PMID]
5. Getzenberg RH, Partin AW. Prostate Cancer Tumor Markers.In: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA. Campbell-Walsh Urology. Philadelphia: Saunders-Elsevier; 2012:Chapter 98:2748-62. [DOI:10.1016/B978-1-4160-6911-9.00098-0]
6. Inci M, Rifaioglu MM, Inci M, Celik M, Demir M, Ulutas T, et al. The Investigation of Total PSA, Free PSA, And Free/Total PSA Ratio in Patients With Liver Cirrhosis Patients According to Child-Pugh Score.Urology.2013;81(3):617-22. [DOI:10.1016/j.urology.2012.11.022] [PMID]
7. Vicentini FC, Botelho LAA, Hisano Marcelo, Ebaid GX, Lucon Marcos, Srouqi M. Are Total Prostate-specific Antigen Serum Levels in Cirrhotic Men Different From Those in Normal Men?. Urology.2009;73(5):1032-5. [DOI:10.1016/j.urology.2009.01.015] [PMID]
8. Cetinkaya M, Cetinkaya H, Ulusoy E, Baz S, Memiş A, Yaşa H, et al. Effect of Postnecrotic ana alcoholic hepatic cirrhosis on development of benign prostatic hyperplasia.Prostate.1998;36(2):80-4.
https://doi.org/10.1002/(SICI)1097-0045(19980701)36:2<80::AID-PROS2>3.0.CO;2-I [DOI:10.1002/(SICI)1097-0045(19980701)36:23.0.CO;2-I]
9. Williams PB, Eastham JA, Culkin DJ, Mata JA, Venable DD, Sartor O.Influence of Hepatic Function on Serum Levels of Prostate Specific Antigen. The Journal of Urology. 1997;158(5):1867-9. [DOI:10.1016/S0022-5347(01)64149-1]
10. Bo J, Geoffrey WM, David JH. Fffects of Liver Disease and Transplantation on the Human Prostate. Journal of Andrology.1999;20(4):559-65.
11. Thuluvath PJ. Evaluation of Liver Transplant Recipients. Journal of Clinical and Experimental Hepatology.2011;1(3):199-203 [DOI:10.1016/S0973-6883(11)60238-7]
12. Xavier T, Laurence C , Kerem G, Sophie H, Henri B, Arnaud D. Prostate carcinoma in liver transplant recipients : Think about it!. Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations.2015;1-5.
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |